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녹지그룹 입점 희망업체 신청서

(빈 공란 없이 구체적으로 작성요망)

구분	주요내용
기업정보	회사명			대표자
	전화번호			Fax
	홈페이지			Email
	주소
	사업자등록번호			설립 년도
	구 분	2012년	2013년			2014년
	매출액(천원)
	수출액(만불)
	종업원수(명)
	주 취급품목			생산제조 ( ) 무역,유통( )
	기 수출국가			외국어카타로그	보유( ), 미보유( )
참가자 정보	성명			직함
	전화번호			핸드폰번호
	이메일주소

위의 사실이 틀림없음을 확인하며, 녹지그룹 유통 입점을 신청합니다.

2015년   월    일

신청업체 :                          (직인)

제주특별자치도중소기업종합지원센터 이사장 귀하